Od 1 października 2026 r. weszły w życie istotne zmiany zapisów w programie lekowym B.6 „Leczenie chorych na raka płuca oraz międzybłoniaka opłucnej”. Jedną z najważniejszych, jest wprowadzenie tzw. wakacji terapeutycznych, czyli możliwości przerwania immunoterapii po dwóch latach leczenia w uzasadnionych klinicznie przypadkach i możliwości powrotu do niej, jeśli nastąpi taka potrzeba. Zmiany objęły także organizację programu, diagnostykę molekularną oraz działania wspierające wcześniejsze wykrywanie choroby.
Program lekowy B.6 jest obecnie jednym z największych programów lekowych w polskiej onkologii. Obejmuje około 14 tys. pacjentów, a wydatki na jego realizację sięgają 1,5 mld zł rocznie. W ostatnich latach liczba dostępnych terapii dla chorych na raka płuca znacząco wzrosła, co przełożyło się również na większą złożoność programu. Wprowadzone od 1 października zmiany mają uporządkować jego strukturę i ułatwić prowadzenie leczenia.
Rak płuca – „wakacje” od leczenia
Największą nowością są tzw. wakacje terapeutyczne. Zgodnie z nowymi zasadami, po dwóch latach prowadzenia immunoterapii możliwe jest wprowadzenie uzasadnionej klinicznie przerwy w leczeniu. Rozwiązanie to odzwierciedla aktualną praktykę kliniczną i daje lekarzom większą elastyczność w planowaniu terapii pacjentów, którzy odnieśli korzyść z leczenia immunoterapią. Pacjent w tym czasie będzie monitorowany, a jeśli nastąpi konieczność, będzie mógł powrócić do tej formy leczenia.
Eksperci wskazują również, że zmiana może zwiększyć dostępność programu lekowego dla nowych chorych. Według szacunków prezentowanych przez Ministerstwo Zdrowia przy okazji ogłoszenia zmian, wprowadzenie wakacji terapeutycznych może przełożyć się na zwiększenie liczby aktywnych miejsc dla nowych pacjentów nawet o 20 proc. Pozwoliłoby to objąć leczeniem większą liczbę pacjentów wymagających terapii.
Ułatwienia organizacyjne dla polskich pacjentów z rakiem płuca
Od października program funkcjonuje także w nowej formule organizacyjnej. Wprowadzono strukturę modułową, obejmującą odrębne części dotyczące niedrobnokomórkowego raka płuca, drobnokomórkowego raka płuca oraz międzybłoniaka opłucnej. Jednocześnie ujednolicono kryteria kwalifikacji do leczenia. Celem zmian jest zwiększenie przejrzystości programu i uproszczenie zasad jego realizacji.
Istotne modyfikacje dotyczą również diagnostyki. Coraz większą rolę będzie odgrywać diagnostyka molekularna, w tym biopsja płynna. Badania te będą dostępne zarówno w leczeniu szpitalnym, jak i ambulatoryjnym. Dzięki temu możliwe będzie szybsze określenie charakterystyki biologicznej nowotworu i dobór odpowiedniej terapii.
Rozwiązanie ma szczególne znaczenie dla pacjentów, u których nie udało się uzyskać wystarczającej ilości materiału tkankowego do wykonania pełnej diagnostyki molekularnej. Zgodnie z założeniami zmiany mają skrócić czas od rozpoznania choroby do wdrożenia właściwego leczenia.
Darmowe badania i skuteczniejsza profilaktyka
Równolegle do zmian w zapisach programu lekowego podejmowane są działania mające na celu poprawę wykrywalności choroby na wcześniejszych etapach jej rozwoju. Od 1 października uruchomiony został program profilaktyczny wykorzystujący niskodawkową tomografię komputerową u osób z grup wysokiego ryzyka. Jego celem jest zwiększenie rozpoznawalności nowotworów we wczesnym stadium, kiedy możliwe jest zastosowanie leczenia radykalnego i osiągnięcie lepszych wyników terapeutycznych.
To nie koniec zmian
Wprowadzone od 1 października modyfikacje programu lekowego B.6 są częścią działań na rzecz poprawy opieki nad pacjentami z rakiem płuca. Kolejnym krokiem mają być tzw. Lung Cancer Units, czyli wyspecjalizowane ośrodki zajmujące się kompleksowym leczeniem tego nowotworu. Projekt takiego rozwiązania został skierowany do konsultacji publicznych.
Prace nad organizacją sieci takich ośrodków będą prowadzone niezależnie od zmian wdrożonych w programie lekowym i stanowią jeden z kierunków dalszych działań w obszarze leczenia raka płuca.
PRZEJDŹ DO: STRONA GŁÓWNA
