Od 1 października osoby z grupy podwyższonego ryzyka zachorowania na raka płuca będą mogły bez skierowania wykonać bezpłatną niskodawkową tomografię komputerową (NDTK). Ogólnopolski program, finansowany przez NFZ, zastąpi pilotaż prowadzony w latach 2020-2023, w którym wykryto 330 przypadków raka płuca.

Kto i jak może skorzystać z bezpłatnych badań niskodawkową tomografią emisyjną?

Bezpłatne badanie w kierunku raka płuca – kto może skorzystać?

Z badań będą mogły korzystać osoby w wieku 55-74 lat, które palą lub paliły i mają za sobą co najmniej 20 paczkolat (oznacza to np. palenie jednej paczki papierosów dziennie w ciągu 20 lat lub dwóch paczek w ciągu 10 lat), a od zaprzestania palenia nie minęło więcej niż 15 lat. Przy dodatkowych czynnikach ryzyka, m.in. POChP, włóknieniu płuc, ekspozycji na niektóre substancje czy zachorowaniu na raka płuca u krewnego pierwszego stopnia, badanie będzie dostępne od 50. roku życia. Program obejmuje osoby bez objawów sugerujących chorobę.

Rak płuca pozostaje jednym z głównych problemów polskiej onkologii. Rokrocznie jest rozpoznawany u 22-23 tys. osób w Polsce, przy czym liczba zgonów z powodu tego nowotworu jest podobna – powiedział podczas konferencji prasowej prof. dr hab. n. med. Mariusz Adamek, pulmonolog z Katedry i Kliniki Chirurgii Klatki Piersiowej Wydziału Nauk Medycznych w Zabrzu.

NDTK pozwala wykrywać niewielkie zmiany w płucach, zanim pojawią się objawy. Samo skanowanie trwa około siedmiu sekund, a cała wizyta zwykle 10-15 minut. Jak podkreślił prof. Adamek, w przypadku raka płuca kluczowe jest wykrycie choroby na wczesnym etapie. W pierwszym stadium, gdy guz jest niewielki i nie zajmuje węzłów chłonnych, możliwe jest leczenie operacyjne, a wyniki przeżycia są znacznie lepsze niż w zaawansowanej chorobie.

Przeżycia pięcioletnie to jest powyżej 90 proc., a przeżycie 20-letnie, bo jest taka publikacja, to to jest 82 proc. – powiedział, odnosząc się do raka płuca wykrytego w pierwszym stadium.

Specjalista zaznaczył, że osoby z objawami nie powinny czekać na screening. Przedłużający się ponad sześć tygodni kaszel, chrypka, narastająca duszność, krwioplucie, osłabienie czy nieplanowana utrata masy ciała wymagają standardowej diagnostyki.

Program Wczesnego Wykrywania Raka Płuca

Rusza nowy program badań przesiewowych w kierunku raka płuca

W ramach pilotażu Śląski Uniwersytet Medyczny odpowiadał za badania w woj. śląskim, dolnośląskim i opolskim. W latach 2020-2023 przebadano tam ponad 3,7 tys. osób i wykonano ponad 7,5 tys. tomografii. Raka płuca wykryto u 64 pacjentów, z czego około 75 proc. przypadków stanowiły nowotwory we wczesnym stadium.

Procentowo to jest mniej więcej 1,7 proc. tych, którzy byli poddawani procesowi screeningu i to jest dobry wynik – ocenił prof. Adamek.

W całym ogólnopolskim pilotażu przebadano prawie 20 tys. osób i wykonano ponad 39 tys. badań NDTK. Ocenie poddano ponad 13 tys. guzków płuca, wykrywając 330 przypadków raka, w tym 219 nowotworów operacyjnych. Pilotaż prowadzono w sześciu makroregionach i częściowo przypadł on na okres pandemii COVID-19.

Jednym z uczestników był 73-letni Damian Sikora. O programie dowiedział się w internecie. Przez ponad 50 lat palił papierosy, w pewnym okresie dwie, a nawet dwie i pół paczki dziennie. Badanie wykazało u niego trzy­milimetrowy guzek w płucu.

Dzięki temu, że brałem udział w tym programie, zostałem zdiagnozowany i lekko uspokojony, ale zmusiło mnie to do nieco zmienienia swojego trybu życia – powiedział pacjent.

Guzek jest obecnie monitorowany, ponieważ nie powiększa się i nie wymaga operacji. U Sikory stwierdzono również początki POChP. Pacjent ograniczył liczbę wypalanych papierosów z około dwóch paczek dziennie do trzech-czterech papierosów.

Rak płuca – liczy się czas. Ruszają bezpłatne badania tomografią

Prof. Adamek zwrócił uwagę, że większość guzków wykrywanych podczas screeningu to zmiany łagodne. Jednym z wyzwań jest więc ustalenie, które wymagają dalszej diagnostyki. W tym celu rozwijane są m.in. metody cyfrowej analizy obrazów, czyli radiomika, oraz sztuczna inteligencja.

Pilotaż będzie realizowany w placówkach medycznych we wszystkich 16 województwach. Szacuje się, że kryteria udziału spełnia w Polsce około 1,9 mln osób.

Nie możemy powiedzieć, że robimy populacyjny screen raka płuca, czyli wszystkim robimy tomografię. Tego nikt nie dźwignie – powiedział prof. Adamek. Jak wyjaśnił, jednym z wyzwań na przyszłość jest opracowanie sposobu identyfikowania osób, które nigdy nie paliły, a mimo to mogą być zagrożone rakiem płuca.

Według informacji uczelni, potencjał uzależniający nikotyny jest porównywalny z heroiną, a prawdopodobieństwo uzależnienia po jednokrotnym spróbowaniu tytoniu szacuje się na ok. 32 proc. (ok. 23 proc. w przypadku heroiny i 17 proc. kokainy). Dym papierosowy zawiera ponad 3 tys. substancji toksycznych, w tym ok. 80 silnie rakotwórczych.

Według prognoz w 2029 r. rak płuca będzie jednym z najczęściej występujących nowotworów złośliwych w Polsce i na świecie; najwięcej przypadków ma być w woj. mazowieckim i śląskim.

Polska będzie trzynastym krajem, który wprowadzi systemowy program badań przesiewowych raka płuca z wykorzystaniem NDTK.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ: PROGRAM BADAŃ PRZESIEWOWYCH RAKA PŁUCA

Na podstawie: PAP