WIEDZIEĆ WIĘCEJ, TO BAĆ SIĘ MNIEJ!

WYŚCIÓŁCZAK – INFORMACJE O GUZIE MÓZGU

Wyściółczak to nowotwór wywodzący się z wyściółki komór mózgowia i kanału centralnego rdzenia kręgowego, wśród których wymienia się wyściółczaka, wyściółczaka anaplastycznego oraz wyściółczaka śluzowo-brodawkowego i podwyściółczaka.

WYŚCIÓŁCZAK – LECZENIE CHIRURGICZNE

Celem leczenia chirurgicznego guza powinno być makroskopowo doszczętne usunięcie guza z maksymalnym zachowaniem funkcji neurologicznych. Technika leczenia jest uzależniona od lokalizacji nowotworu, zgodnie z zasadami ogólnie przyjętymi w neurochirurgii. W przypadku głębokiej lokalizacji guza lub jego umiejscowieniu w obszarach ważnych czynnościowo należy wykonać biopsję stereotaktyczną.

wyściółczak

RADIOTERAPIA WYŚCIÓŁCZAKA

Wskazania do pooperacyjne radioterapii istnieją praktycznie we wszystkich przypadkach wyściółczaków. Przedmiotem kontrowersji jest zakres naświetlania mózgu i wskazania do profilaktycznej radioterapii kanału kręgowego. W przypadku resekcji wyściółczaka i niewskazaniu rozsiewu w badaniach MR można odstąpić od uzupełniającej radioterapii pod warunkiem ścisłej obserwacji i regularnego wykonywania kontrolnych badań rezonansem magnetycznym.

Napromienianie całego ośrodkowego układu nerwowego OUN powinno wykonywać się w:

-wszystkich złośliwych wyściółczakach u dzieci i młodzieży;

-wszystkich wyściółczakach ze stwierdzonym rozsiewem do płynu mózgowo-rdzeniowego.

obszar napromieniania obejmuje:

  • CTV (obszar uwidocznionego guza) -> guz (MR przedoperacyjny) i obszar obrzęku z objęciem przylegającej komory z marginesem 1,5 cm w GII i 2-2,5 cm w GIII
  • PTV1 ->  CTV z marginesem 0,5 cm z objęciem przylegającej komory z marginesem 2-3 cm;
  • PTV2 ->  guz z minimalnym marginesem w razie dużej planowanej objętości napromieniania (zasady jak w przypadku gwiaździaków)

Dawka:

  • Mózg

-PTV1 – 45Gy;

-PTV2 – 54 Gy  (łagodne wyściółczaki);

-60 Gy (złośliwe wyściółczaki)

  • Układ komorowy

– 36 Gy w dawkach frakcyjnych 1,8 Gy (łagodne) lub 2 Gy (złośliwe)

CHEMIOTERAPIA GUZA MÓZGU

Wskazania do chemioterapii istnieją w przypadku progresji guza po wyczerpaniu możliwości leczenia chirurgicznego i radioterapii. Schematy takie jak w przypadku gwiaździaków. (Schemat PCV lub monoterapia lomustyną, karmustyną lub karboplatyną, ewentualnie inne według wskazań lekarza prowadzącego).

Wyściółczak, informacje o guzie – bibliografia
Pod. red. M. Krzakowski, Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych – 2011 r., Tom I, Gdańsk 2011.
J. Meder, Aktualne zasady postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w onkologii, Warszawa 2011.
A.Chybicka, K. Sawicz-Birkowska, Onkologia i hematologia dziecięca, Tom I, Warszawa 2008.
M. Krzakowski, Onkologia Kliniczna, Tom II, Warszawa 2006.
P. Liberski, R. Kordek, W. Biernat, W Kozubski, Neuroonkologia kliniczna, 2011.

WYŚCIÓŁCZAK – INFORMACJE O GUZIE MÓZGU
3.5 (70%) 8 votes
About the Author
 

Powiązane artykuły


Biblioteczka Onkologa – nowa seria wydawnicza PZWL

Seria Biblioteczka Onkologa to nowa propozycja wydawnicza przygotowana przez PZWL Wydawnictwo Lekarskie. Publikacje adresowane są do specjalistów i osób zainteresowanych szeroko rozumianą tematyką...
Opublikowane 15 Lis 2017

15-lecie działalności stowarzyszenia Gladiator

Stowarzyszenie Mężczyzn z Chorobami Prostaty “Gladiator” obchodzi jubileusz 15-lecia swojej działalności. Z tej okazji 17 listopada w Centrum Onkologii w Warszawie przy ul. W.K. Roentgena ...
Opublikowane 14 Lis 2017

Spółka GLG Pharma celuje w potrójnie negatywnego raka piersi

GLG Pharma S.A. – notowana na NewConnect polska spółka biotechnologiczna (zależna) będąca właścicielem innowacyjnego projektu onkologicznego mającego za cel terapię wobec potrójnie negatywnego raka piersi...
Opublikowane 14 Lis 2017

Zakaz korzystania z solariów dla niepełnoletnich

Prezydent Rzeczypospolitej Polskiej Andrzej Duda podpisał ustawę ograniczającą stosowanie solariów. Ustawa zabrania stosowania solariów przez osoby nieletnie oraz wprowadza zakaz ich reklamy. Regulacja...
Opublikowane 11 Lis 2017

Listopad – miesiąc świadomości raka płuca

Rak płuca jest jednym z najgroźniejszych i najczęściej występujących nowotworów złośliwych w Europie. Co roku odbiera życie około 353 000 Europejczyków, co oznacza, że choroba ta jest przyczyną większej...
Opublikowane 08 Lis 2017
Więcej w guzy mózgu
GUZ PNIA MÓZGU – INFORMACJE

Zamknij