"WIEDZIEĆ WIĘCEJ, TO BAĆ SIĘ MNIEJ!"

WYŚCIÓŁCZAK – INFORMACJE O GUZIE MÓZGU

Wyściółczak to nowotwór wywodzący się z wyściółki komór mózgowia i kanału centralnego rdzenia kręgowego, wśród których wymienia się wyściółczaka, wyściółczaka anaplastycznego oraz wyściółczaka śluzowo-brodawkowego i podwyściółczaka.

WYŚCIÓŁCZAK – LECZENIE CHIRURGICZNE

Celem leczenia chirurgicznego guza powinno być makroskopowo doszczętne usunięcie guza z maksymalnym zachowaniem funkcji neurologicznych. Technika leczenia jest uzależniona od lokalizacji nowotworu, zgodnie z zasadami ogólnie przyjętymi w neurochirurgii. W przypadku głębokiej lokalizacji guza lub jego umiejscowieniu w obszarach ważnych czynnościowo należy wykonać biopsję stereotaktyczną.

wyściółczak

RADIOTERAPIA WYŚCIÓŁCZAKA

Wskazania do pooperacyjne radioterapii istnieją praktycznie we wszystkich przypadkach wyściółczaków. Przedmiotem kontrowersji jest zakres naświetlania mózgu i wskazania do profilaktycznej radioterapii kanału kręgowego. W przypadku resekcji wyściółczaka i niewskazaniu rozsiewu w badaniach MR można odstąpić od uzupełniającej radioterapii pod warunkiem ścisłej obserwacji i regularnego wykonywania kontrolnych badań rezonansem magnetycznym.

Napromienianie całego ośrodkowego układu nerwowego OUN powinno wykonywać się w:

-wszystkich złośliwych wyściółczakach u dzieci i młodzieży;

-wszystkich wyściółczakach ze stwierdzonym rozsiewem do płynu mózgowo-rdzeniowego.

obszar napromieniania obejmuje:

  • CTV (obszar uwidocznionego guza) -> guz (MR przedoperacyjny) i obszar obrzęku z objęciem przylegającej komory z marginesem 1,5 cm w GII i 2-2,5 cm w GIII
  • PTV1 ->  CTV z marginesem 0,5 cm z objęciem przylegającej komory z marginesem 2-3 cm;
  • PTV2 ->  guz z minimalnym marginesem w razie dużej planowanej objętości napromieniania (zasady jak w przypadku gwiaździaków)

Dawka:

  • Mózg

-PTV1 – 45Gy;

-PTV2 – 54 Gy  (łagodne wyściółczaki);

-60 Gy (złośliwe wyściółczaki)

  • Układ komorowy

– 36 Gy w dawkach frakcyjnych 1,8 Gy (łagodne) lub 2 Gy (złośliwe)

CHEMIOTERAPIA GUZA MÓZGU

Wskazania do chemioterapii istnieją w przypadku progresji guza po wyczerpaniu możliwości leczenia chirurgicznego i radioterapii. Schematy takie jak w przypadku gwiaździaków. (Schemat PCV lub monoterapia lomustyną, karmustyną lub karboplatyną, ewentualnie inne według wskazań lekarza prowadzącego).

Wyściółczak, informacje o guzie – bibliografia
Pod. red. M. Krzakowski, Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych – 2011 r., Tom I, Gdańsk 2011.
J. Meder, Aktualne zasady postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w onkologii, Warszawa 2011.
A.Chybicka, K. Sawicz-Birkowska, Onkologia i hematologia dziecięca, Tom I, Warszawa 2008.
M. Krzakowski, Onkologia Kliniczna, Tom II, Warszawa 2006.
P. Liberski, R. Kordek, W. Biernat, W Kozubski, Neuroonkologia kliniczna, 2011.

WYŚCIÓŁCZAK – INFORMACJE O GUZIE MÓZGU
3.5 (70%) 8 votes
About the Author
 

Powiązane artykuły


Tato, nie bój się profilaktyki!

23 czerwca corocznie obchodzony jest jako Dzień Ojca. Każda okazja jest dobra, aby włączyć w nią kwestie zdrowotne. Stąd, w tym szczególnym dniu obchodzonym przez panów, warto zwrócić uwagę na zapobieganie...
Opublikowane 23 Cze 2017

Damy radę, Mamo! – książka Magdaleny Szelągowskiej

Na rynku wydawniczym ukazało się wznowienie debiutanckiej książki Magdaleny Szelągowskiej Damy radę, Mamo!. Nakładem wydawnictwa SOLO you&me otrzymaliśmy poruszającą i pełną miłości opowieść o relacji...
Opublikowane 21 Cze 2017

III Konferencja Onkologiczno-Paliatywna w Gdańsku

W dniach 8-9 września 2017 w Gdańsku odbędzie się III Konferencja Onkologiczno-Paliatywna Hospicjum im. ks. E. Dutkiewicza. Nadrzędnym celem wydarzenia będzie zintegrowanie środowiska medycznego, które na...
Opublikowane 16 Cze 2017

Międzynarodowe Centrum Badań Klinicznych AstraZeneca w Warszawie

Międzynarodowe Centrum Badań Klinicznych AstraZeneca w Warszawie rozszerza działalność i tworzy nowe miejsca pracy w części badawczo-rozwojowej sektora farmaceutycznego. W ostatnim roku na świecie firma...
Opublikowane 13 Cze 2017

Szanse i wyzwania w leczeniu raka prostaty

Rak prostaty może być dziś chorobą przewlekłą, z którą pacjent będzie żył przez wiele lat. Kluczowe znaczenie w jej prowadzeniu ma wczesne wykrycie i dobór odpowiedniej metody leczenia, w tym dostęp do...
Opublikowane 07 Cze 2017
Więcej w guzy mózgu

GUZ PNIA MÓZGU – INFORMACJE


Zamknij